六年前,我还是一个愚昧的中医支持者。某天查看小儿发烧的资料,看到关于变蒸的信息,让我大吃一惊:世上还有这么愚昧的事情啊!

变蒸是中医理论,俗称烧长或生长热,广东人称之为发骨节。湖北本地老年人也有这种说法,和网上的说法类似,就是小儿有时发烧是正常生长,发烧一次就长大一层,发烧一次就长高长大一点,发烧一次就变聪明一点,也叫孩子发烧长心眼。

变蒸理论来自以下医书:

西晋王叔和的《脉经》:小儿是其日数,应变蒸之时,身热而脉乱,汗不出,不欲食,食辄吐口见者,脉乱无苦也。

唐朝孙思邈《千金要方》:小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏,故一变竞,辄觉情态有异。

宋朝钱乙《小儿药证直诀》:变者,易也,长生府藏智意故也。

明朝医书《幼科发挥》:《易传》云:生生之谓易,易者变易也,不变不易,人有五脏六腑,以配手足十二经络,腑属阳,以配阳卦三十二;脏属阴,以配阴卦三十二。取其一脏一腑,各以三十二日一小变,六十四日一大变。

所谓:变者,变其情智,发其聪明,主要是指精神发育;蒸者,蒸其血脉,长其百骸,主要指形体发育。

当然,也有古人看不下去那帮人的瞎几把扯

明朝的张介宾《景岳全书·卷四十一变蒸》:小儿之病与不病,余所见所治者,盖亦不少。凡属违和则不因外感必以内伤,初未闻有无因而病者,岂真变蒸之谓耶……虽有暗变之说,终亦不能信然。

清朝陈复正的《幼幼集成》:予临症四十余载,从未见一儿依期作热而变者。有自生至长,未尝一热者,有生下十朝半月而常多作热者,岂变蒸之谓乎?…后贤毋执以为实,而以正病作变蒸,迁延时日,误事不小。

很显然,张介宾和陈复正没有孙思邈和钱乙名气大,所以反对意见在网上流传不畅。


变蒸具体是怎么回事

隋朝巢元方医书《诸病源候论》的变蒸候详细内容:

小儿变蒸者,以长血气也。变者上气,蒸者体热。变蒸有轻重,其轻者,体热而微惊,耳冷、髋亦冷【翻译:虽然身体热,但耳朵冷,屁股冷】,上唇头白泡起,如死鱼目珠子,微汗出,而近者五日而歇,远者八九日乃歇;其重者,体壮热而脉乱,或汗或不汗,不欲食,食辄吐,无所苦也。变蒸之时,目白睛微赤,黑睛微白,亦无所苦。蒸毕,自明了矣。

先变五日,后蒸五日,为十日之中热乃除。变蒸之时,不欲惊动,勿令旁边多人。变蒸或早或晚,根据时如法者少也。

初变之时,或热甚者,违日数不歇,审计日数,必是为蒸,服黑散发汗;热不止者,服紫双丸,小瘥便止,勿复服之。其变蒸之时,遇寒加之,则寒热交争,腹痛夭矫,啼不止者,熨之则愈。

变蒸与温壮、伤寒相似,若非变蒸,身热、耳热、髋亦热,此乃为他病,可为余治;审是变蒸,不得为余治。

其变日数,从初生至三十二日一变,六十四日再变,变且蒸;九十六日三变,一百二十八日四变,变且蒸;一百六十日五变,一百九十二日六变,变且蒸;二百二十四日七变,二百五十六日八变,变且蒸;二百八十八日九变,三百二十日十变,变且蒸。积三百二十日小变蒸毕。后六十四日大蒸,后六十四日复大蒸,后百二十八日复大蒸,积五百七十六日,大小蒸毕也。

翻译变日数一段如下

1、32天,肾(经)发育,生志(可能是指小儿有自己的意识)

2、64天,膀胱(经)发育,在耳及脊骨的末端会发冷

3、96天,心(经)发育,为喜(会笑)

4、128天,小肠(经)发育,小儿容易出汗和微惊

5、160天,肝(经)发育,小儿容易哭

6、192天,胆(经)发育,小儿会产生两眼不闭和面红的现象

7、224天,肺(经)发育,小儿开始发出声音

8、256天,大肠(经)发育,小儿容易发热出汗,也有不出汗的情况

9、288天,脾(经)发育,脾脏主思虑

10、320天,胃(经)发育,小儿容易不思饮食,腹痛或呕吐食物

现代人的解释:经过这十次变化以后,小儿就开始长牙齿,学习说话,懂得喜怒哀乐,小儿的第一阶段的成长就完成啦。

小儿一岁内会多次变蒸发烧,往往认为是疾病,引起误诊误治。都市熊观察到,很多小儿注射了过量的抗生素后,都会有生长发育迟缓的现象,这就是不正确地抑制了变蒸过程。对于一岁以内的小儿,什么是病,什么是变蒸,应该如何处理,都市熊谈谈自己的一点点经验:

1、小儿发烧,如果耳朵不热,就不是病,是“蒸”。

2、小儿受了风寒发热,没有汗出,可以适当让小儿喝稍热牛奶,洗温度稍高的澡(可以加点点酒),引发小儿出汗,汗出烧退。

3、小儿发烧,一阵阵的,下午晚上比较严重,通常是大便不通内热引起的。让小儿多喝水,拉大便。大便不出,可以用削成铅笔状的肥皂塞到宝宝的屁股,几分钟后就可以拉出大便啦。

4、变蒸过程会产生很多类似疾病的现象,比如:发烧(虚热);几天甚至10来天不大便;呕吐;不吃东西,不喝奶;爱哭闹等等。如何分辨是变蒸还是疾病呢,通常变蒸的症状比较单一,比较轻微,而且小儿的精神比较好,还有就是看看时间,是不是上述的变蒸时间附近。比如小儿多日不大便,但不发烧,不哭闹,除了食欲稍减,精神很好,这就是变蒸,只要注意给他多喝水,太长时间不大便,适当通通便就可以啦,没什么好担心的。

5、小儿大便发硬发黑,发红,很臭,就是内热。小儿大便发青,很稀,有不消化的东西就是内寒。

变蒸的过程是不是只是一岁以内的小儿才有呢,其实不是的,

变蒸其实就是一种生长发育过程。在人生的很多阶段都会碰到,都市熊就见过40多岁变蒸的病例,被当成肿瘤误诊误治,悲哀。比较明显的是7、8岁换牙的阶段,这是个“蒸”的过程,很多小孩换牙前会低烧,家长得注意,别当成病乱用药。14、16岁长身体,来月经的过程,这也是“蒸”的过程。有的朋友20多岁长智齿的过程,也是一个“蒸”的过程。


我对变蒸印象比较深的是中医论坛中爱学习的家长们,论坛截图:

中医变蒸

中医变蒸

中医变蒸

中医变蒸

这个帖子里有个妈妈的疑问:

米虫妈:第一次明白这个词是什么意思。前几天我儿子250天的半夜发烧到37.8,发烧前手脚冰冷,给他用温水擦擦,上午就慢慢退了,不知道是不是“蒸变”?

每次蒸变的时间都那么固定吗,有没有可能提前或推后?

中医变蒸

中医变蒸

上图:现在的中医还是很崇拜钱乙这样的古代医学家,不知道他们有没有想过,古代孩子夭折率这么高,那些医学家还可靠吗?


变蒸主要是在中医论坛上讨论,尚且有点人气,但在育儿论坛的情况就不同:下图是19楼论坛,只有一人回复。主题是:孩子发烧,分为变蒸和类变蒸,是生长过程阳气的飞跃与回旋

中医变蒸

下图是育儿论坛的相关讨论

中医变蒸

中医变蒸


麦田评论

1、当我想批评这些愚昧的家长,我想起自己曾经又能好到哪里去?

曾经的自己,坚信中医和偏方,在女儿得肠炎时,给她吃海马泡醋,耽误治疗,以至于她精神严重衰退,濒临昏迷。这是我这辈子最后悔的事!

我愿意一辈子揭露自己的这件丑事,警示所有人,不要像我这样愚昧!

2、我相信,现在愿意信这些妖言的家长还有,但是很少。

3、我怀疑古代的中医在家里根本不带孩子,到底是谁家孩子这么听话?谁家的孩子在按照医书记载中的第32天、64天、320天固定发烧?