2018年,看到一个新闻:

吃鱼胆能解毒?男子生吞3个鱼胆中毒抢救13天才脱险

新闻来源: 红星新闻 2018-11-09

原标题:妈妈说吃鱼胆能清热解毒?成都一男子生吞3个鱼胆险中毒身亡

民间有偏方,鱼胆被誉为是清热解毒的良药,不少人、尤其是老年人痴迷此道。

近日,四川大学华西第四医院急诊科接诊了一位30岁左右的年轻男性,因听妈妈说鱼胆能“清热”,生吞了3个鱼胆,1个小时后就出现了恶心呕吐、腹泻,3天后才因为病情严重就医,医生发现他已经出现了急性肝肾衰竭,抢救了13天,才终于脱离危险。

男子眼睛发红被认为是上火

鱼胆中毒

近日,四川大学华西第四医院急诊科接诊了一名30岁左右的成都男子,因生吞了3个鱼胆,导致急性肝肾衰竭,病情危急。

经过问诊,原来,这名男子因觉得眼睛有些发红、异物感,男子的妈妈认为是上火了,而鱼胆是清热降火的。随后,这名男子就购买了几条四五斤重的鱼,生吞了3个鱼胆,每个鱼胆都有鸽子蛋那么大。一个小时后,男子就出现了恶心呕吐、腹泻等症状,当时吃了一些药后感觉没事了,也就没有放在心上。

不料,3天后,男子的病情加重,出现了腰痛、少尿,黄疸,检查肝肾功能,医生判断为鱼胆中毒,导致急性肝肾功能衰竭。“(诊断)进行性的肝功能衰竭,慢慢加重,肾脏也出现衰竭,很严重。”四川大学华西第四医院急诊科主任杜宇介绍说,立即对患者进行抢救,包括人工肝脏、血浆置换等救治方法,整整抢救了13天,才让男子脱离危险,“肝功能坏得一塌糊涂,差点命就保不住了。”

杜宇告诉记者,每年急诊科都会接诊好几例因为吞食鱼胆导致中毒的患者,以五六十岁的老年人居多,因为听信偏方,认为鱼胆能够清热解毒,当成了良药。

鱼胆为什么不能吃?

无论是生吞还是煮熟,都有毒性!

杜宇介绍说,胆是消化器官,分泌胆汁促进肉类、脂肪类食物的消化。新鲜鱼胆含有一种具有极强毒性的蛋白质分解产物,即胆汁毒素,不易被酒精和加热破坏,也就是说,不论是生吞还是煮熟的鱼胆,都具有毒性。导致鱼胆中毒大多是淡水养殖的鱼类,常见的例如草鱼、鲫鱼、青鱼、鲢鱼、鲤鱼等。

杜宇说,和植物性的有毒物质成分单一不同,鱼胆中的生物毒素是复方的,成分比较复杂,有的会引起过敏,有的引起脏器细胞的坏死、代谢器官的衰竭,人体是没有办法清除的。例如,鱼胆汁中的胆酸、牛磺胆酸、鹅去氧胆酸、牛磺去氧胆酸,可与体内钾离子结合成胆盐,破坏脏器细胞膜,引起功能障碍;鱼胆汁中还含有水溶性鲤醇硫酸钠、氢氰酸类物质,可以抑制40多种酶的反应,其中对细胞色素氧化酶最为敏感,从而阻断生物氧化过程,细胞能量代谢受阻,细胞坏死。

胆汁中组织胺成分可使毛细血管通透性增加,造成器官的出血、水肿、炎性改变;鱼胆汁中有类似原浆毒素成分,尤其损伤肾小管线粒体;鱼胆毒素还能引起机体氧自由基增多,并产生类似于全身炎症反应。

杜宇说,这些胆汁毒素,会直接作用于肝、肾、胃肠等多个脏器,最终会导致脏器损坏、衰竭。通常食用鱼胆到一定量后,短则2-6小时,最长14小时,会出现恶心呕吐、腹痛、腹泻等表现,由于毒素引起上消化道粘膜病变,一般呕吐较重,多的每日可达30次以上,吐出食物甚至胆汁,有时可带血,腹痛多为阵发,位在上腹部。

而3日后左右,患者会出现肝脏肿大、肝脏部位痛、皮肤黄、浮肿、少尿、血尿、头晕、嗜睡、出血、溶血等表现,“这时到医院检查,一般都发生肝肾功能损害或衰竭了。”杜宇说,一旦鱼胆中毒,没有特殊的解毒药,必须及早治疗。? ?

吃多少鱼胆会中毒?

2.5公斤重的鱼吃2个鱼胆就会丧命

多大的剂量会导致中毒呢?杜宇说,鱼越大,鱼胆越大,所含的毒素也越多,一般吞食鱼重0.5kg的鱼胆四五个,或是鱼重2kg的鱼胆1个,即可引起中毒;吞食鱼重2.5kg的鱼胆2个或鱼重5kg的鱼胆1个即可导致死亡。

不仅鱼胆,在民间偏方中,蛇胆、鸭胆都被冠上了清热、解毒等功效作用,特别是蛇胆还作为中药入药,杜宇解释说,用药的胆汁都是提炼、去除有毒成分后的。值得提醒的是,动物类的胆都不建议在没有祛毒的情况下食用,除了含有有毒成分以外,细菌、微生物都是不安全的,也不建议食用。

鱼胆


明日歌之前还转载过关于蛇胆的新闻:浙江28岁小伙生吃蛇胆得怪病

我为什么热衷于这类新闻?

因为我小时候,家人说生吃蛇胆可以明目,让我生吃过一次蛇胆,我少年时自己抓蛇也吃过蛇胆。幸好,因为鱼太常见,家人可能觉得鱼胆效果不行,所以我没有吃过鱼胆明目!

幸好,我还活着!

上面这个新闻的结局还好,你误以为抢救过来就没事,实际上肝肾功能已经受损,人虽然活着,但身体会很差,寿命会明显降低!

这样类似的新闻特别多,转载如下


明目?女子生吞2个大鱼胆中毒,当晚肝衰竭差点没命

新文化报,2019年12月12日

生吃鱼胆险丧命,长沙这家医院接连收治3名鱼胆中毒患者

长沙晚报掌上长沙,2019年10月24日

鱼胆能解毒?7岁女童误食鱼胆中毒紧急抢救

都市现场,2019年10月09日23:59

六旬老伯生吞鱼胆中毒,住进ICU在省二医经过72小时不停救治

和讯,2019年11月05日

还在听信偏方食用鱼胆,连续三人中毒送医抢救

网易新闻,2019年10月25日

生吃鱼胆可以强身健体?男童中毒险丧命

福州新闻网,2019年11月29日

降火明目,食鱼胆严重中毒送急救

三湘都市报,2019年11月12日


以上这些新闻只是2019年冬季发生的,可见吃鱼胆中毒的人很多!

那老百姓为什么觉得吃鱼胆可以降火明目,甚至强身健体!

因为中医和偏方有大量的信徒,民间的偏方和中医关系紧密,很多偏方来自中医医书,也可以说医书内容来自民间偏方。

比如说鱼胆的功效在中医医书《证治准绳》记载,鱼胆有清热解毒、清肝明目、止痛的功效,可治目赤肿痛。


生吃鱼胆,差点要命

《健康时报》(2004年11月25日第五版)

从广西来京打工的小伙子李某在北京某酒楼从事“水案”工作,因误信民间流传生鱼胆可以“去火”,便自行服了8个生鱼胆,当日就开始出现腹痛、呕吐、腹泻、尿黄等症状,后来又出现肝肾功能衰竭,日前经过北京地坛医院12天的抢救,才拔掉透析管脱离危险。

据地坛医院蒋煜大夫介绍,鱼胆中毒在我国的南方地区并不少见,其中草鱼胆中毒尤为多见。鱼胆中毒频发的主要原因缘于民间有“鱼胆可以清肝明目、去火”的说法,但实际上食用鱼胆可以引起一系列严重的症状,多以胃肠道反应为首发症状,可伴有神经系统、泌尿系统及肝脏的损害,病人常死于急性肾功能衰竭。

蒋大夫提醒大家,其实很多种动物的胆囊都可以引起中毒,特别是各种鱼类和爬行动物(包括蛇类)的胆囊。虽然具体的中毒原因还不是很清楚,但是研究发现此类动物的主要胆汁与哺乳动物由胆盐构成的胆汁有很大区别。在我国的台湾地区已有数例食用蛇胆引起爆发性肝炎的报道。


生吞鱼胆,明目还是夺命

2017-02-15,来源:北京青年报

鱼一向是餐桌上的宠儿,但如果吃鱼的方法不对,有时候它也会变成食品安全问题。除了喉咙会被鱼刺卡住,还有更危险的情形需要提防——鱼胆中毒。

鱼胆中毒可谓“中国特色”,多数发生在长江以南的省份,也包括港澳台地区,在东南亚和日韩等中华文化波及地区也时有发生。由于没有特效药,鱼胆中毒死亡率曾高达20%左右,是仅次于河豚鱼的杀手。

几克胆汁就能毒倒成年人

不同种类的鱼的鱼胆毒性不一,不同的人也有个体差异,因此最终导致中毒的剂量也不相同。对一般的成年人来说,几克胆汁就能导致中毒,如果是4到5斤重的大鱼,吃下1个鱼胆就能导致中毒。

中毒后,病人一般很快就会发病,初期症状是类似吃坏肚子的恶心、呕吐、腹痛和腹泻。但随后就可能出现肝肾受损,之后会逐渐出现急性肝坏死、肾衰竭、脑水肿、心肌损伤等严重症状,最终导致死亡。有的患者虽然救活了,但因神经受损,会导致瘫痪、大小便失禁,遗憾终生。

至于传说中的鱼胆明目,更是危险。如果胆汁滴到眼睛里,会导致结膜炎、视力减退。而这样还算好的,曾经有人在剖鱼时不小心弄破苦胆,溅到眼睛里,最终导致了失明。

那么鱼胆里的毒素究竟是什么呢?人们曾经怀疑鱼胆里有某种氰化物或生物毒素,直到上世纪90年代,日本人首先从鱼胆中鉴定出一种叫做鲤醇硫酸盐的有毒化合物。同时,鱼胆中还发现了鲤醇、脱水鲤醇等化合物。

后来的研究证实,鲤醇硫酸酯盐是鱼胆中毒的真凶。这种物质不怕热,也不怕酒精,因此不管生吃、熟吃还是泡酒,都会导致中毒。

以讹传讹的鱼胆治病传说

中国传统医学典籍中确实记载了各种鱼胆的功效,比如清热、解毒、明目,甚至壮阳等作用,因此常有人生吞鱼胆治病。同时,各种中医典籍如《本草纲目》、《千金方》等还明确记载鱼胆无毒。其他中医书籍、地方药物志、民间验方将这些信息抄来抄去,最终让“鱼胆无毒”成了民间常识,甚至有些正规的中医大夫也这么认为。

正因如此,人们普遍对鱼胆缺乏警惕性,吞胆中毒甚至致死的事件时有发生。事实上,动物实验证明,鱼胆只有轻微的镇咳祛痰和降血压作用,且效果并不明显。而且和鱼胆的毒性比起来,食用鱼胆治病完全是在“饮鸩止渴”。达到鱼胆的所谓治病功效时,你摄入的鱼胆剂量已经会让你中毒了。而且,生食鱼胆还存在寄生虫感染的风险,即使泡酒食用也不能保证安然没事。

毒鱼胆全部来自鲤科鱼类

不过,有学者用不同的鱼类胆汁做实验,发现并不是所有鱼胆都有毒。已知的十多种有毒鱼胆全部来自鲤形目鲤科,包括常见的青草鲢鳙四大家鱼和鲫鱼、翘嘴鲌、团头鲂(武昌鱼)等。因此,吞任何鲤科鱼类的胆都是很危险的。

如果按毒性来排序,最毒的是鲫鱼,接下来是团头鲂、青鱼、鲢鱼、鳙鱼、翘嘴鲌、鲤鱼、草鱼。但由于草鱼个头大、胆汁多、容易购买,所以鱼胆中毒的患者有80%是被草鱼放倒的。

至于看完科学解析后还是不听劝诫,宁愿相信所谓“老祖宗的智慧”,仍旧一意孤行要吃鱼胆的人,建议选择乌鱼、鲶鱼的胆。不过,虽然这两种鱼的胆吃了不会中毒,但也很容易感染寄生虫,还望三思后行。

其实说到底,大家还是对食物存在误区,食物不是药物,治病还得找专业的医生才行,民间偏方并不靠谱。如果身边有人误食了鱼胆,出现食物中毒症状,一定要赶紧催吐、洗胃,并尽快到医院寻求正规治疗。

◎钟凯(食品安全博士)